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ブルガリアで夜間頻尿、どうすればいいの？
私も歳のせいか？最近、夜間頻尿が酷くて夜中に何度も目が覚めて困っていました。
去年から徳田病院で健康診断をしたり、今年はローゼネッツ病院で糖尿病の検査をしたり、
原因を究明していましたが、とうとう泌尿器科（Урология）に行く羽目になりました。
糖尿病の検査は、空腹時・食後・食間と７時間かけて行いました。
朝8時採血～昼12時昼食後針検査～食後3時間後針検査
結果は、相変わらず食後血糖値は高いですが、糖尿病指針のヘモグロビンA1c値が日本に居た時、7.0%だったのが、5.8%まで下がりほとんど正常値。
ヘモグロビンA1c値は、4～5％(正常値)・5～6%（境界型）・7～10%（重症）。
ブルガリアに来てからの血糖コントロール状態は良好です。
泌尿器科と言っても、腎臓・尿管・膀胱・前立腺・生殖器と広範囲な領域が有ります。
ブルガリアで高血圧!! どうしたらいいの??② - おいしい国ブルガリアでのフボボな生活
今年からブルガリアの国民健康保険が使えるようになったので、医療費は掛からなくなったのです。だから、どんどん病院に行けます。
ブルガリアの健康保険は日本とは違って医療費が３割負担ではなく、全額無料なのです。
これは、使うしかありません。
Доц. Василeв - Уролог - YouTube（ヴァシレフ准教授 - 泌尿器科医 ）
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ПЕТ-скенер за рак на простатата（前立腺癌のPETスキャン）
UroGanic - Урологично здраве за всяка възраст! - Urology.bg
鼠径ヘルニア（Ингвинална херния）は、
泌尿器科ではなく消化器外科です。
男性の精巣は女性の卵巣と同じように本来、お腹の内に入っていますが、
胎児の発達過程において鼠経管を通して下に下降して来て陰嚢に収まります。
年齢とともに鼠径部の筋肉や組織が衰える上、立ち仕事や重い物を持つなどの腹圧がかかる動作によって、
空いたスペースから腸が突出しやすくなります。
男性の生涯発症リスクは約3人に1人と非常に高く、女性よりも発症率が9倍ほど高いとも言われています。
特に高齢男性は、前立腺肥大による排尿障害のため尿の出が悪く、
腹圧をかけて排尿するため鼠経ヘルニアになり易いのです。
https://superdoc.bg/lekar/mihail-tabakov-dm
https://superdoc.bg/w/dkts-vita/lekari/radosvet-gornev
https://superdoc.bg/w/dkts-vita/lekari/spas-ivanov
https://superdoc.bg/w/dkts-vita/lekari/radostina-dukovska
https://hernia.vita.bg/en/about-us_38
先ず、泌尿器科（Урология）に行くと真っ先にやられるのが、この検査です。
膀胱のエコー（超音波）検査
直腸診検査 アナルから指を突っ込まれる検査
男性特有の前立腺検査です。
男性は、歳を取ると前立腺が肥大化して排尿障害が多くなります。
全ての高齢男性にとって、宿命的な病気が前立腺肥大症なのです。
だから泌尿器科に行くと、前立腺検査を真っ先にやるのです。
前立腺は膀胱の下に在り、直腸から指で触って調べます。
非常に抵抗感が有りますが、一瞬で終わります。
医者に「ケツを出せ」と言われたら、素直に従うしかありません。
恥ずかしがっていないで、四つん這いになってオケツを出しましょう。
日本でやった大腸癌検査（大腸内視鏡検査）より簡単です。
検査直後は、お尻が濡れていて気持ち悪いです。
前立腺肥大症は、70代で80%、80代で90%、90代で100%、の男性が罹患します。
女性は、お産の時の体制（両股を広げる）で恥部を見られます。
女性がよくなる病気・膀胱炎は⇓
https://ason-de-kurasu.com/bulgaria-sofia-20160608-20160613
検査結果は、大した前立腺肥大症ではありませんでした。
腫瘍マーカー・PSA血液検査は毎年やっていて、数値が低く前立腺癌でもありません。
泌尿器科（Урология）では先ず朝、寝起きの尿（урина）の検査をします。
起きたての新鮮な尿をプラスティックの瓶に入れて持って行きます。
このプラスティック容器は薬局に１レフで売っています。
ウロフロー・テスト（尿流量測定検査）
排尿の、勢い・量・時間・方向・残尿などを計る検査です。
ウロフロー検査とは？知っておきたい検査内容と注意点 | 医療看護用語辞典
Urodynamics for overactive bladder
Precautions for Uroflow test #uroflowmetry #divakardalela
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尿の計量コップ
リーチェン・レーカル（主治医）～内分泌科（糖尿病）医～泌尿器科医～腎臓内科医と医者をハシゴしました。リーチェン・レーカルが紹介すると医療費がタダになります。専門医が紹介すると検査料金がタダになります。薬代だけは自分持ちです。
結果は、やはり加齢から来る症状のようです。前立腺肥大・過活動膀胱・腎機能の衰え等が重なって東洋医学で言う「腎虚」になっているようです。所謂、男の更年期障害です。
女性の更年期障害は有名ですが、50代くらいから生殖能力が無くなり子供が産めなくなります。男性は60代くらいまで生殖能力が有りますが、さすがに70代になると限界が来ます。
処方された薬（抗コリン薬・アルファ遮断薬）
ブルガリア・ハーブ・ティー
腎臓の薬
スタチン以外のコレステロールを下げる薬
V・B12製剤
スタチン以外のコレステロールを下げる薬
※コレステロール値も昔から高いのですが、スタチンは横紋筋融解症になるのでダメです。
ブルガリア最先端医療・核医学
アジバデム・シティ・クリニック・ムラドストですが、地下鉄エクスポ・センターから歩きます。
遠いので皆、車で来ていますが私は自転車で行きました。
Иновативно изследване на рак на простата - ПЕТ - КТ с радиафармацевтик 68Ga- PSMA
核医学検査の実際
※この検査は、ガンマー線を出す放射性物質を注射して患部に集まらせ、特殊なカメラで撮影するもので、時間が掛かります。エックス線撮影のCTスキャンとは反対のやり方です。
狭いところが苦手です。MRIは受けられますか？
昔、日本でCTスキャンは受けた事がありますが、今回のような検査は初めて受けました。
腎臓～膀胱までの血流を見る検査で結果、全ての腎機能は正常でした。
ブルガリアの医療は、日本でも受けた事がない最新医療です。
しかも、健康保険制度がすごいです。全額、無料なのです。
海外移住において一番、深刻な問題は医療です。 外国で病気になったらどうするか？
「ブルガリアの医療は遅れている」なんて言ってる日本人は、さっさと日本に帰りなさい。
